日本庆应大学将Apple Watch和CareKit应用于实际诊疗

2016-11-090阅读0

  日本庆应义塾大学医学部循环内科的木村雄弘等人于2016年11月7日宣布,已开始开展将美国苹果的智能手表“Apple Watch”和开源框架“CareKit”应用于循环器官领域实际诊疗的临床研究。将患者在家测量的心率、血压、日常活动数据用于辅助诊疗及提高服药的遵医嘱性。这是日本国内首次将CareKit引入临床。

  此次的研究将把iPhone、Apple Watch及欧姆龙健康医疗公司的血压计借给循环内科的门诊患者。患者每天在家使用这些仪器测量的数据会发送到云服务器。医院的医生通过iPad等查看这些数据,监测患者的状态。

  

使用iPhone、Apple Watch和血压计

  Apple Watch收集心率、消耗热量、训练时间、起立时间等活动数据。欧姆龙健康医疗的血压计支持健康管理APP“OMRON connect”,可与其他公司的APP进行数据联动。测得的血压数据通过蓝牙与iPhone的保健APP联动,进行记录。此外,患者对着Apple Watch说“我感觉心悸”等自觉症状,还可利用该终端的语音识别功能记录该症状。

  “The Diary”APP将这些数据上传到云服务器,可供医疗机构监测及医生给患者提供服药指导等。该APP是采用苹果的框架CareKit开发的,目的是让患者主动参与疾病的护理。此次,医生将利用该APP远程监测患者的状态,同时敦促患者服药和测量血压。如果患者按照医生的指导服药等,APP会进行记录,患者可在CareKit画面上查看每天的任务完成了多少。

  研究小组已着手研究,目前有20名左右患者参与。参与的患者是到医院来看心律不齐、心力衰竭及高血压等循环器官疾病的患者,平均年龄为65岁。今后,计划使参与者增加到50~100人。首先,将在项目开始半年后,评估研究方法等。

  充分利用埋没的数据

  

日本庆应大学医学部循环内科的木村雄弘

  “有时光靠在门诊就诊时测的血压等数据,无法掌握病情。掌握患者每天处于什么状态、做了哪些活动非常重要”。日本庆应大学的木村如此介绍了此次研究的意义。

  木村等人的研究小组早就开始研究使用iPhone、Apple Watch等设备能否收集有临床价值的数据。在其中一项临床研究中采用了使用苹果的开源框架“ResearchKit”早期发现心律不齐和脑梗塞的APP。通过这些研究,“发现:步数和移动距离与心力衰竭的指标有关等”(木村)。

  此次的研究也将着眼于患者的体征数据、自觉症状及这些与生活习惯的关系等,研究有效的监测和介入方法。“虽然充分利用一直埋没的日常数据很重要,但医疗现场还没有这种经验。希望通过此次的研究确立这种经验”(木村)。

  

患者方的CareKit画面

  同时,还有一大目的,就是“让患者看到自己的日常数据,让他们有安心感”。木村认为这种安心感有利于患者改善护理。CareKit起到电子化的“健康管理手册”和“药品手册”的作用,“还有利于患者掌握自己的状态及与医生达成相互理解”(木村)。通过研究,将验证远程监测在实地诊疗中的有用性,并考虑将其推广到远程诊疗等。

  “以适当的形式应用于”医疗

  

日本庆应大学医学部循环内科教授福田惠一

  日本庆应大学医学部循环内科教授福田惠一关于此次的研究,表示“在有限的诊察时间内掌握患者的状态是很难的。要想提高诊疗质量,拉近患者与医生的距离非常重要。如果能远程监测患者的日常状态,对诊断非常有帮助”。

  福田惠一的专业是循环器官疾病的再生医疗,同时,他还积极参与使用ResearchKit的临床研究等日本庆应大学将IT应用于医疗的研究。福田指出“将IT以适当的形式应用于医疗并不简单,但在此次的研究中,进展得很顺利。从能将(IT)以这种形式应用于内科临床的意义上讲,我们走在前列”。

  福田表示,大数据分析和人工智能(AI)在今后的医疗中也将发挥重要作用。福田担任理事的日本庆应医学会于2016年11月4日举行了“庆应医学会总会·研讨会”,其演讲的主题是“医疗大数据”。关于AI,福田表示“能让我们看见以前看不见的东西,比如:看似没有关系的疾病之间其实是有关系的”。(记者:大下 淳一,《日经数字健康》)

  (全文完)